La utilidad real del seguimiento por bluetooth: la que dice la epidemiologia de la gran apuesta de Apple y Google frente al COVID

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La utilidad real del seguimiento por bluetooth: la que dice la epidemiologia de la gran apuesta de Apple y Google frente al COVID

Cuando Apple e Google anunciaron su alianza para crear de um sistema de acompanhamento de contágios COVID baseado em Bluetooth que estará integrado em iOS e Android, la más que justificada preocupação sobre a segurança e a privacidad de este tipo de sistema ha estado la orden del día.

No embargo, hay algo que ha pasado desapercibido sorprendentemente: su utilidad real para contener el virus y limitar los contagios. No hay que olvidar que, na misma semana en que se hacía el anuncio, Cingapura, el país que se había hecho famoso por rastrear com éxito contagios con bluetooth,reconocía que su estrategia había fracasado y se veia obligado a imponer una cuarentena generalizada. ¿Son realmente útiles estos sistemas from un punto de vista epidemiológico? Analizamos sus puntos fuertes y sus puntos débiles.

O que significa "trazar com Bluetooth"?

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Assista ao vírus no mundo - Nextstrain.org

Entre el estallido del brote en Lombardía y los primeros días de la semana del 9 de marzo, la respuesta del Ministerio de Sanidad español ante el aumento de casos fue siempre la misma: não há indícios de contagio descontrolado porque "más del 90% de los casos están filiados ". Es decir, se podía trazar una linea clara entre nueve de cada diez casos y un brote activo de la enfermedad. Esto (aislar casos, identificar contactos de riesgo y monitorizarlos) es o ABC da fase de contención de una enfermedad infecciosa.

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Não obstante, hay varias formas de hacerlo. La forma habitual es la que se siguió en España, esperar a identificar infectados y tratar de reconstruir los pasos que habían ido dando en los últimos días para poner bajo cuarentena a todas aquellas personas que habían tenido contactos de riesgo con dichos infectados. No embargo, vários países asiáticos decidieron hacerlo de otro modo.

Países algunos, como Corea de Sur, usando o GPS de los móviles de los infectados para asegurarse de que las reconstrucciones de los recorridos era lo más precisas posibles. Con esa información, identon cómo, cuándo y por dónde se habían movido los contagiados y desplegaron toda una campaña de mensajes públicos (usando pantallas ou por megafonía pública) para avisar a personas que hubieran estado “En las aguas termales de la ciudad de Yeongju a las 17:30 del 17 de febrero ou en uma clase particular de yoga en Andong depois de las 14:00 el 18” de que habían tenido contactos de riesgo.

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O uso do GPS permite mejorar as reconstruções (que hasta este momento depende da memória dos pacientes) y, con ello, permite mejorar a capacidade del Gobierno para contener el brote. No embargo, el GPS não era a panaceia. Sus datos no solo son imprecisos, sino que no tienen en cuenta cosas como la verticalidad de los edificios. Por ello, timidamente em Corea e intensivamente em Singapore, se decidió recurrir al bluetooth.

TraceTogether, la app que desarrolló la Agencia de Tecnología del Gobierno de Cingapura, funciona guardando en local los códigos identificativos (y encriptados) de los teléfonos que están cerca en cada momento del dia. De esta forma, uma vez identificado um caso e com autorização de este, as autoridades sanitárias podem avisar as personas que estuvieron cerca para que se aíslen o acudan al hospital. A tecnologia que permite hacer está de forma sencilla é la that Apple e Google quieren meter em cada telefone Android e iOS del mundo.

¿Pueden ser útiles este tipo de sistemas?

Kyle Glenn Mbpdsi0ilmo Unsplash

A nivel teórico, sí. Na última década, uma medida que el móvil se hacía cada vez mais ubicuo, numerosos investigadores han estado trabajando en cómo usar la información que se puede extraer de las redes móviles para conocer mejor las dinámicas de la epidemia e implementar medidas más efectivas que limiten los contagios. La primera conclusión de estos años de modelos y simulaciones es que, efectivamente, los teléfonos móviles tienen un gran potencial para luchar contra uma epidemia.

Sobre todo, nós sabemos de uma epidemia como o real em que o resultado enfermedad muy contagiosa y los "pontos de riesgo" se cuentan por miles. Por eso, nas fases precoces, este tipo de sistemas nos pueden permitir aislar preventivamente a todo el que corre algún riesgo de estar infectado (por pequeño que este sea). Sim que, tener información "en tiempo real" de cómo se está movendo o vírus não só nos permite contenerlo de forma más eficiente, sino que nos permite decidir em qual momento se debe pasar a escenarios de mitigación e implementar medidas de distanciamiento social y cuarentena.

¿Cuál es el problema?

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Katayoun Farrahi, Rémi Emonet e Manuel Cebrian

El problema es eminentemente práctico: que no sabemos cómo hacerlo. Primero porque não parece que o uso de sistemas de este tipo vaya a ser obrigatório y eso se traduce en que tendremos una visão muy parcial de lo que está ocurriendo. Cingapura solo consiguió que un 12% instalara la app e los resultados disponíveis por sí mismos.

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Para que nos hagamos uma ideia, con esa tasa de instalación, las posibilidades de que dos personas que se crucen tengan la app en sus móviles filho rematadamente bajas (del 1,44% en EEUU, por ejemplo) Com estas condições, el Bluetooth não nos asegura una mejora (o, al menos, no son usado por uma enorme cantidad de personas) frente a otros métodos tradicionaises.

Em segundo lugar por la complejidad técnica de determinar qué es un "contacto de riesgo". Al fin y al cabo, estas aplicaciones solo detectan móviles cercanos vía bluetooth, pero eso por sí mismo no significa nada. ¿Pode diferenciar a forma efetiva entre as personas na misma habitación y das personas en locais distintos separados solo por una pared de ladrillo? ¿Podemos estar seguros de que se detecta pessoas solo "cercanas" e de que no hay "falsos contactos"? Pues lo cierto es que ninguna de esas dos cosas pode garantir o funcionamiento de la tecnología Bluetooth.

Como decíamos antes, durante as fases anteriores, como se trata de impedir que o vírus se expanda pela sociedade. esos "falsos contagios" pueden ser un riesgo a asumir. Pero, a medida que el número de infectados empiece a crecer y el contagio se vuelva comunitario, a cantidad de "falsos sospechosos" se dispararía completamente. La cuestión clave aquí es that to cuando este sistema esté operativo, la mayor parte del mundo habrá abandonado los escenarios de contención donde pueden tener alguna utilidad.

En tercer lugar, no debemos olvidar que el mero hecho de introducir herramientas de este tipo puede cambiar el comportamiento de los ciudadanos y, con él, el curso de la epidemias. Para bem o para mal no caso de que la gente empiece a dejar el teléfono em casa o comiencen a usarlos para confundir o sistema de forma que não nos permitan hacer una lectura fidedigna de lo que está pasando realmente a nivel social.

¿Es razonable usarlos o las dudas están justificadas?

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Lo que tenemos frente a nosotros es un sistema con serios problemas de seguridad y privacidad y una escasa utilidad real. Sin poder identificar com contatos de riesgo de exatidão e pecado poder ser de uso obrigatório, este sistema nos permitir mejorar as reconstruções de los pacientes a costa de mucho trabajo de revisión. En las primeras fases de una pandemia peligrosa, su uso podría estudiarse, pero está muy lejos de cambiar las reglas de juego.

Los estudios epidemiológicos que hemos visto coincidem no "gran potencial" tanto como no "aún es pronto". Así las cosas, no parece una la mejor opción a la que dedicar recursos en este momento. No embargo, sería excesivamente otimista pensar que esta situação pandémica mundial es algo excepcional y no va a volver a repetirse. Al contrario, la OMS lleva años avisando de que este tipo de situação se você vai a cada vez mais habitual.

Por eso mismo, cabe preguntarse se no es no momento de poner en marcha este tipo de iniciativas para experiencia acumular, encontrar soluciones a los problemas y perfeccionar los sistemas. Esperar que este tipo de solução frenen los contagios hoy en día no es realista, pero es un momento perfecto para empezar a desarrollar nuevas soluciones tecnológicas que los eviten en el futuro.

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